İçeriğe geç

Ağrı ve Sakatlık Rehberi

Omuz ve Skapula

Omuz ağrısı, gece ağrısı, rotator kılıf, donuk omuz, skapula kontrolü ve spor yüklenmeleri için klinik bilgi ağı

Temsili stok fotoğraf: bir uzmanın omuz bölgesini elle değerlendirmesi.

Bu Bölgede Hangi Şikâyetlerle Karşılaşabiliriz?

  • Kolu kaldırırken ağrı veya sıkışma hissi

  • Gece artan omuz ağrısı ve omuz üzerine yatamama

  • Omuzda hareket kısıtlılığı veya donukluk

  • Skapula çevresinde ağrı, yanma veya gerginlik

  • Spor sırasında omuz ağrısı, güçsüzlük veya güvensizlik

  • Boyun-omuz hattında birlikte hissedilen ağrı

Bu Bölgede Hangi Klinik Durumlarla Karşılaşabiliriz?

Bu bölgede benzer yakınmalar oluşturabilen farklı klinik durumlar vardır. Tanı, öykü ve muayene bulguları birlikte değerlendirilerek konur.

  • Rotator kılıf tendinopatisi / yırtıkları

  • Subakromiyal ağrı / sıkışma sendromu

  • Biseps tendonu kaynaklı ağrı

  • Donuk omuz / adeziv kapsülit

  • Skapular diskinezi

  • Omuz instabilitesi ve sporcu omzu tabloları

Temsili stok fotoğraf: bir uzmanın omuz hareketini elle değerlendirmesi.

Ağrının Yeri Her Zaman Nedenini Tek Başına Göstermez

Omuz hareketi yalnız glenohumeral eklemden oluşmaz. Skapulanın göğüs kafesi üzerindeki hareketi, boyun ve torakal omurga hareketliliği, kolun yüklenme biçimi ve spor/iş alışkanlıkları omuz çevresindeki dokuların yükünü değiştirir. Bu nedenle ağrılı tendon veya eklem kadar skapula kontrolü, üst gövde hareketi ve yüklenme kapasitesi de önemlidir.

Beyaz önlüklü hekim, oturan kişinin kolunu kaldırarak omuz hareketini muayene ediyor.

Manuel Diagnoz ve Spor Hekimliği Bakış Açısı

Manuel diagnoz ve spor hekimliği değerlendirmesinde omuz hareket açıklığı, kolu kaldırma mekaniği, skapula ritmi, boyun ve torakal omurga ilişkisi, tendon yüklenmesi, kas kuvveti, gece ağrısı ve spora/aktif yaşama dönüş hedefleri birlikte ele alınır.

Ne Zaman Daha Detaylı Değerlendirme Gerekir?

Travma sonrası şekil bozukluğu, kolu kullanamama veya duyu-dolaşım değişikliği hızlı değerlendirme gerektirir. Omuz ağrısına göğüste baskı, terleme veya nefes darlığı eşlik ediyorsa 112 aranmalıdır.

  • Travma sonrası belirgin hareket kaybı veya güçsüzlük

  • Yeni gelişen belirgin skapular kanatlanma

  • Kol veya elde ilerleyen nörolojik bulgular

  • Ateş, şişlik veya genel durum bozukluğu eşlik eden omuz ağrısı

Uzm. Dr. Ayşen Türk çalışma masasında, elinde kalem ve önünde dosya ile oturuyor.

5R ile Klinik Yol Haritası

READ: Öykü ve muayeneyle tabloyu okumak. RELATE: Bulguları hareket ve günlük yaşamla ilişkilendirmek. REGULATE: Ağrı ve yüklenme yanıtını düzenlemek. REBUILD: Kuvveti ve hareket kapasitesini yeniden geliştirmek. RETURN: Günlük yaşama ve spora aşamalı dönüşü planlamak.