İçeriğe geç

Ağrı ve Sakatlık Rehberi

Dirsek, El ve El Bileği

Dirsek ağrısı, tenisçi/golfçü dirseği, el bileği ağrısı, karpal tünel ve sinir hattı yakınmaları için klinik bilgi ağı

Temsili stok fotoğraf: bir hekimin yetişkin kadının bükülü dirseğini ve ön kolunu değerlendirmesi.

Bu Bölgede Hangi Şikâyetlerle Karşılaşabiliriz?

  • Dirseğin dış veya iç tarafında ağrı

  • Kavrama, tutma veya çevirme hareketlerinde ağrı

  • El bileğinde ağrı ve yüklenmeyle artan hassasiyet

  • El ve parmaklarda uyuşma veya gece artan karıncalanma

  • Kavrama gücünde azalma veya nesne düşürme

  • Tekrarlayan bilgisayar, alet veya raket kullanımına bağlı yakınmalar

Bu Bölgede Hangi Klinik Durumlarla Karşılaşabiliriz?

Bu bölgede benzer yakınmalar oluşturabilen farklı klinik durumlar vardır. Tanı, öykü ve muayene bulguları birlikte değerlendirilerek konur.

  • Lateral epikondilit / tenisçi dirseği

  • Medial epikondilit / golfçü dirseği

  • Karpal tünel sendromu

  • El bileği tendon ve bağ zorlanmaları

  • Radial / ulnar / median sinir irritasyonları

  • Boyun-kol-sinir hattı ilişkili yakınmalar

Temsili stok fotoğraf: bir uzmanın yetişkin kadının el bileğini tutarak hareketini değerlendirmesi.

Ağrının Yeri Her Zaman Nedenini Tek Başına Göstermez

Elde uyuşma, karıncalanma veya dirsek ağrısı her zaman yalnızca belirtinin hissedildiği bölgede başlamayabilir. Boyun, omuz kuşağı, birinci kosta, dirsek ve el bileği boyunca uzanan sinir hattı birlikte değerlendirilmelidir. Tekrarlayan kavrama ve iş yükü de tendonların yüklenme kapasitesini etkiler.

Beyaz önlüklü hekim, oturan kişinin başını ve boyun-omuz bölgesini elleriyle muayene ediyor.

Manuel Diagnoz ve Spor Hekimliği Bakış Açısı

Manuel diagnoz ve spor hekimliği değerlendirmesinde kavrama, yük taşıma ve tekrarlayan hareketlerle ağrının ilişkisi; el bileği ve dirsek hareketleri, kas kuvveti, sinir bulguları, boyun-omuz bağlantısı ve günlük kullanım alışkanlıkları birlikte ele alınır.

Ne Zaman Daha Detaylı Değerlendirme Gerekir?

Travma sonrası şekil bozukluğu, elde soğukluk veya renk değişikliği ve hızla ilerleyen kuvvet kaybı gecikmeden değerlendirilmelidir.

  • İlerleyen güç kaybı veya belirgin kas erimesi

  • Sürekli hale gelen veya geceleri uyandıran uyuşma

  • Travma sonrası şekil bozukluğu, belirgin şişlik veya hareket kaybı

  • Elde renk değişikliği, soğukluk veya belirgin dolaşım bulguları

Uzm. Dr. Ayşen Türk çalışma masasında, elinde kalem ve önünde dosya ile oturuyor.

5R ile Klinik Yol Haritası

READ: Öykü ve muayeneyle tabloyu okumak. RELATE: Bulguları hareket ve günlük yaşamla ilişkilendirmek. REGULATE: Ağrı ve yüklenme yanıtını düzenlemek. REBUILD: Kuvveti ve hareket kapasitesini yeniden geliştirmek. RETURN: Günlük yaşama ve spora aşamalı dönüşü planlamak.