Ağrı ve Sakatlık Rehberi
Kola Yayılan Ağrı ve Elde Uyuşma Boyun Kaynaklı Olabilir mi?
Boyundan omuza, kola veya ele yayılan ağrıya uyuşma ve karıncalanma eşlik edebilir. Boyun fıtığı ya da yaşla gelişen değişiklikler sinir kökünü etkilediğinde bu tablo servikal radikülopati olarak adlandırılır. Benzer yakınmalar el bileğinde karpal tünel veya dirsekte ulnar sinir sıkışmasında da görülebilir.
Belirtilerin Dağılımı Ne Anlatır?
Ağrının hangi parmaklara ulaştığı, boyun hareketiyle değişip değişmediği ve kuvvet kaybı bulunması değerlendirmeyi yönlendirir. Boyun MR'ındaki her disk değişikliği yakınmanın kaynağı değildir; görüntü ile muayene arasında uyum aranır.
Muayenede Nelere Bakarız?
Boyun ve omuz hareketleri, kol ve el kaslarının kuvveti, duyu ve refleksler birlikte incelenir. Gerekli durumlarda MR ve EMG-sinir iletim çalışmaları tanıyı destekler. Tetkik seçimi belirtilerin süresine ve muayeneye göre yapılır.
Tedavi Nasıl Planlanır?
Birçok hastada aktivite düzenlemesi, uygun ağrı kontrolü ve kişiye göre ilerletilen egzersizlerle cerrahi dışı tedavi uygulanabilir. Ağrıyı artıran zorlayıcı boyun hareketlerinden kaçınılır. İlerleyen sinir kaybında uzman değerlendirmesi geciktirilmez.
Hangi Belirtiler Acildir?
Yeni veya ilerleyen güç kaybı, yürüme-denge bozukluğu, ellerde belirgin beceri kaybı ya da idrar kontrolünde değişiklik varsa gecikmeden değerlendirme gerekir. Ani kol güçsüzlüğüne yüz kayması veya konuşma bozukluğu eşlik ediyorsa 112 aranmalıdır.