Manuel Diagnoz ve Klinik Tanı Süreci
Manuel Diagnoz Sırasında Ellerimiz Neyi Arar?
Palpasyon, elle yapılan bir 'tedavi' başlamadan önce klinik bilgi toplamanın yollarından biridir. Eller; dokunun hassasiyetini, tonusunu, hareketini ve çevre yapılarla ilişkisini muayenenin diğer bulgularıyla birlikte değerlendirir.
Doku Hassasiyeti
Palpasyonda hassasiyetin yeri, yayılımı ve çevre dokularla ilişkisi değerlendirilir. Deri ve cilt altı dokudan kas-fasya katmanlarına kadar farklı dokuların verdiği yanıt, hastanın hikâyesi ve diğer muayene bulgularıyla birlikte anlam kazanır.
Eklem Hareketi ve Kısıtlılıklar
Eklem hareketinin miktarı kadar hareketin kalitesi, son hissi ve komşu bölgelerin bu kısıtlılığa nasıl eşlik ettiği de değerlendirilir. Amaç, hareket açıklığını bir sayı olarak görmekten çok kişinin yükü nasıl yönettiğini anlamaktır.
Kas-Fasya Gerginlikleri
Kas tonusu, doku esnekliği ve hareket sırasında ortaya çıkan gerginlik paternleri değerlendirilir. Bu bulgular, ağrının kaynağını tek başına belirlemez; klinik resmin diğer parçalarıyla ilişkilendirildiğinde değer kazanır.
Segmental ve Fonksiyonel İpuçları
Aynı segmentle ilişkili dokuların hassasiyeti, sinir çevresi bulguları ve kompanzasyon paternleri tedavi planını şekillendirebilir. Elde edilen bilgiler rehabilitasyon, manuel uygulamalar, nöralterapi veya diğer tedavi seçeneklerinin klinik gerekçesini oluşturmaya yardımcı olur.