İçeriğe geç

Ağrı ve Sakatlık Rehberi

Bel, Pelvis ve Siyatik

Bel ağrısı, bel fıtığı, kalçaya-bacağa yayılan ağrı, pelvis ve siyatik benzeri yakınmalar için klinik bilgi ağı

Temsili stok fotoğraf: evde otururken bel bölgesini tutan yetişkin kadın.

Bu Bölgede Hangi Şikâyetlerle Karşılaşabiliriz?

  • Bel ağrısı, bel tutulması veya bel fıtığı şüphesi

  • Kalçaya veya bacağa yayılan ağrı

  • Siyatik benzeri yanma, batma, çekilme veya uyuşma

  • Uzun oturma, eğilme veya dönmeyle artan ağrı

  • Yürüme veya spor sırasında bel-kalça hattında zorlanma

  • Bel, kalça ve kasık bölgesinde birbirine karışan ağrılar

Bu Bölgede Hangi Klinik Durumlarla Karşılaşabiliriz?

Bu bölgede benzer yakınmalar oluşturabilen farklı klinik durumlar vardır. Tanı, öykü ve muayene bulguları birlikte değerlendirilerek konur.

  • Mekanik bel ağrısı ve bel fıtığı

  • Siyatik / lomber radikülopati

  • Piriformis sendromu / derin gluteal sendrom

  • Sakroiliak bölge ağrısı

  • Faset eklem kaynaklı ağrı

  • Kluneal sinir tuzaklanması ve periferik sinir kaynaklı ağrılar

Temsili stok fotoğraf: muayene masasında uzanan yetişkin kadının bükülü kalça ve diz hareketini değerlendiren uzman.

Ağrının Yeri Her Zaman Nedenini Tek Başına Göstermez

Bel ağrısı yalnız görüntüleme bulgusuyla açıklanmayabilir. Pelvis ve kalça hareketi, ayak basışı, sinir sistemi bulguları ve günlük yüklenme alışkanlıkları bel bölgesine binen yükü değiştirebilir. Bu nedenle ağrının yeri kadar yayılım paterni, hareketle ilişkisi, nörolojik bulgular ve yüklenme toleransı da değerlendirilir.

Yan yatan kişinin sırt bölgesine elleriyle manuel uygulama yapan uzman.

Manuel Diagnoz ve Spor Hekimliği Bakış Açısı

Manuel diagnoz ve spor hekimliği değerlendirmesinde bel-pelvis hareketi, kalça hareket açıklığı, sinir gerilim bulguları, kas kuvveti, sakroiliak bölge, postür, ayak basışı ve günlük/sportif yüklenmeler birlikte ele alınır.

Ne Zaman Daha Detaylı Değerlendirme Gerekir?

Yeni idrar-dışkı kontrol değişikliği, genital bölge ve makat çevresinde uyuşma veya hızla ilerleyen bacak güçsüzlüğünde acil değerlendirme gerekir.

  • Bacakta ilerleyen belirgin güç kaybı

  • İdrar-dışkı kontrolünde değişiklik veya genital bölge ve makat çevresinde uyuşma

  • Ciddi travma, ateş veya açıklanamayan sistemik bulgular

  • Giderek artan ve günlük işlevi belirgin kısıtlayan bacağa yayılan ağrı

Uzm. Dr. Ayşen Türk çalışma masasında, elinde kalem ve önünde dosya ile oturuyor.

5R ile Klinik Yol Haritası

READ: Öykü ve muayeneyle tabloyu okumak. RELATE: Bulguları hareket ve günlük yaşamla ilişkilendirmek. REGULATE: Ağrı ve yüklenme yanıtını düzenlemek. REBUILD: Kuvveti ve hareket kapasitesini yeniden geliştirmek. RETURN: Günlük yaşama ve spora aşamalı dönüşü planlamak.